A csípőízület földhuzatának földszintje progresszív dystrophic-defeneratív betegség. Leggyakrabban időskorban alakul ki, provokáló tényezők esetén - fertőző, nem gyulladásos ízületi betegségek, sérülések, genetikai hely, a gerinc görbülete.
A coksartrózis a csípőízület arthrosisának egy másik neve, amelynek kezelése nagyon összetett, hosszú, első konzervatív, majd műtét. A betegség fő tünete a fájdalom, a mozgás korlátozása, a későbbi szakaszokban a beteg végtag, a combcsont izmainak atrófiája rövidül.
Az utóbbi időben azonban az arthrosis kifejezést megszüntették, és most a betegséget az ízületek osteoarthritisnek nevezik. Korábban az arthrosist nem tekintették gyulladásos folyamatnak, de a gyulladást az arthrosisban is felismerték. Mint az öregedés teljes elméletében, az intelchineket különféle porcszerkezetek különböztetik meg, és gyulladást váltanak ki, amelynek eredményeként degenerációja, azaz a repedés és a bomlás. És így az arthrosis most már eltűnt, csak osteoarthritis van.
A csípőízület arthrosis okai
Maga a betegséget nem az öröklés terjeszti, hanem azok a jellemzők, amelyek gyenge szövetekként, különféle anyagcsere -rendellenességekként, a csontváz szerkezetének genetikai jellemzői, a szülőktől a gyermekek számára terjedhetnek. Ezért növekszik az ízületek arthrosis kialakulásának kockázata ennek a betegségnek a legközelebbi rokonokban való jelenlétében.
A csípőízület arthrosis előfordulásának fő okait azonban a betegség egyidejűleg fejlődésének tekintik:
- PERTES Betegség - A combcsontfej vérellátásának és táplálkozásának megsértése, és általában gyermekkorban alakul ki, gyakrabban a fiúkban;
- Veleszületett ajak diszlokációja, csípő dysplasia;
- Sérülések - a comb nyakának törése, diszlokációk, a medence törése;
- Csípő -nekrózis;
- Gyulladásos, fertőző folyamatok - rheumatoid arthritis, generens artritisz (olvassa el a csípőízület fájdalom okait).
Mivel a betegség lassan fejlődik, lehet, akár egy oldal, akár kétoldalú. Az arthrosis előfordulásához hozzájáruló tényezők:
- A gerinc - skoliozis, kyphosis, osteochondrosis stb., Lapos lábak, a térdízület arthrosisának egyidejű betegségeinek jelenléte (lásd a térdízület arthrosis tüneteit).
- Hormonális változások a testben, keringési rendellenességek.
- Túlzott ízületi terhelés - Sport, nehéz fizikai munka, túlsúlyos.
- Ülő életmód az elhízással kombinálva.
- Kor - Az időskorúak és a szenilis korban az arthrosis kialakulásának kockázata jelentősen növekszik.
A fő diagnosztikai módszerek az MRI és a CT, a radiográfia. Az MRI -adatok pontosabb képet adnak a lágyszövetek állapotáról és a csontszövetek CT patológiájáról, a csípőízület artrózisának klinikai tüneteit és tüneteit is figyelembe veszik. Nagyon fontos, hogy ne csak a patológia jelenlétét, hanem az arthrosis mértékét és annak előfordulásának okát is meghatározzuk.
Például, ha a változások a képek proximális combjaira vonatkoznak, akkor ez a Pertes-kór következménye, ha a méhnyak-dionák szöge növekszik, és az acetabulum simulása észrevehető-ez a csípőízület diszpláziája. Megtudhatja az X -Rays sérüléseit is.
Tünetek 1 2 3 A csípőízület ízületi
A csípőízületek ízületi ízületi tünetei a következők:
- A legfontosabb és állandó, a súlyos, állandó fájdalom az ágyékban, a combban, a térdízületben, néha a lábánál sugárzó fájdalmat az inguinális régióba.
- A mozgatók állomás, a közös mobilitás korlátozása.
- Az érintett láb elrablásának korlátozása oldalra.
- Súlyos esetekben a sántaság, a járás megsértése, a láb rövidítése, a combcsont izmok atrófiája.
1 A csípőízület arthrosisának foka:
A betegség ezen szakaszában az ember csak fizikai erőfeszítéssel és utáni fájdalmat tapasztal, a hosszan tartó futástól vagy gyaloglásától, míg elsősorban az ízület fáj, nagyon ritkán a fájdalom a comb vagy a térd fájdalmát okozja. Ugyanakkor, ugyanakkor az ember járása szokásos, a krómot nem figyelik meg, a csípő izmait nem atrofáltak. A képek diagnosztizálásakor a csontnövekedés megfigyelhető, amely az acetabulum belső és külső széle körül helyezkedik el, a nyaki és a combcsont fejének más kóros rendellenességeit nem figyelték meg.
2 az ízületi fok:
A csípőízület 2. fokának arthrosisával a tünetek szignifikánssá válnak, és a fájdalom már állandó és intenzívebb természetű, és pihenéskor és mozgásuk során mind az ágyékban, mind a combba adják, a terhelésnél a beteg már sújt. A comb korlátozása is van, a csípőmozgások mennyisége csökken. A képeken a rés szűkítése a normától felére válik, a csontok növekedése a külső és a belső szélben a csípőfej feje növekedni kezd, deformálódni és eltolódni, szélei egyenetlenné válnak.
A csípőízület 3 foka:
A betegség ezen szakaszában a fájdalom fájdalmas állandó jellegű, mind nappal, mind éjszaka, a beteget nehezen mozgatni kell egymástól, tehát egy nád vagy mankó használható, az ízületi mozgás mennyisége nagyon korlátozott, az alsó láb, a csípő és a fenék izmai atrófia. A láb lerövidül, és az embert arra kényszerítik, hogy döntse a testet, amikor a beteg láb felé sétál. A súlypont elmozdulása alapján a sérült ízület terhelése növekszik. Az X -Gay képeken több csontnövekedést találnak, a comb feje kibővül, és az ízületi rés jelentősen szűkül.
Hogyan kell kezelni a csípőízület arthrosisát?
A műtéti beavatkozás elkerülése érdekében nagyon fontos, hogy időben meghatározzuk a helyes diagnosztizálást, megkülönböztesse az arthrosist az izom-csontrendszer más betegségeitől, az 1 és 2 fokos artrosis, a kezelést, a kezelést, a kezelést, a kezelést, a kezelést, csak a kezelést, a kezelőszervezést és a terápiás masszírozást, a terápiás masszírozást, a terápiás masszírozást, a terápiás masszázs és ortopéd.
- Az első hét egy egyszerű paracetomol.
- Ha nincs hatás, akkor az NSAID (jobb diklofenak vagy ketorol egy kis adagban) a protonszivattyú -blokkolók borítója alatt (de nem az omeprazol, mivel ez fokozza a csont pusztulását hosszabb használat során).
- Plusz a chondroprotectors bármely szakaszában.
Az összes terápiás intézkedés kombinációjának egyszerre több problémát kell megoldania:
Csökkentse a fájdalmat
Ehhez manapság a különféle NSAID -ek -nem -steroidális gyulladáscsökkentő gyógyszerek -hatalmas választéka van, amelyek, bár enyhítik a fájdalmat, de nem befolyásolják a betegség kialakulását, nem tudják megállítani a porcszövet megsemmisítésének folyamatát. Számos súlyos mellékhatással rendelkeznek, amelyek hosszú távú bevitele szintén elfogadhatatlan, mivel ezek a termékek befolyásolják a proteoglikánok szintézisét, hozzájárulva a porc kiszáradásához, amely csak súlyosbítja az állapotot. Természetesen elfogadhatatlan a fájdalom elviselése, de a fájdalomcsillapítókat óvatosan kell használni, egy orvos felügyelete alatt, csak a betegség súlyosbodása során.
Az NSAID -okok a következők: a mobileoxib, az etricoxib, a teksamen, a nimesulid, a nátrium, a meloxicam, a ketorolac trometamin, a ketoprofen lízis, a ketoprofen, az ibuprofen, a diclofenac.
Az ilyen helyi ágensek a deformáló arthrosis kezelésére, mint a melegítő kenőcsök, nem kifejezett terápiás hatás gyógyszerei, hanem csökkentik a fájdalmat, zavaró gyógyszerekként hatnak és részben enyhítik az izomgörcsöt.
Biztosítsa a legjobb táplálékot a porcra, és aktiválja a vérkeringést
A kondroprotektorok, például a glükózamin és a kondroitin -szulfát fontos gyógyszerek, amelyek javíthatják a porc állapotát, de csak a betegség korai szakaszában. Ezeknek a gyógyszereknek a teljes leírása a tablettákban, injekciókban, krémekben, az átlagos árakkal és a kezelési tanfolyamokkal a térdízület artrózisának cikkében. A vérkeringés javítása érdekében a kis erek görcsének csökkentése általában javasolt vazodilátor gyógyszerek - zinnarizin, pentoxi -filin, xantinol nikotinát.
Csak a szigorú indikációk szerint lehet felírni az izomlazítószereket - olyan eszközök, amelyek hozzájárulnak az izomlazításhoz, például a thyzaninhoz, valamint a hidroklorid -klóroszonhoz. Használatuk pozitív hatással lehet, és az izmok egyidejűleg negatív relaxációja csökkenti a fájdalmat, javítja a vérkeringést, másrészt a görcs és az izomfeszültség - a test védő reakciója van, és az eltávolítás csak az ízületi szövetek pusztulását felgyorsíthatja.
Intraartikuláris injekciók
A hormonális gyógyszerekkel történő injekciókat csak szinovitisz, azaz a folyadék felhalmozódásával végezzük az ízületi üregben. Egyszer, és legfeljebb háromszor évente háromszor (metilprednizolon, hidrokortizon -acetát). A hormonális gyógyszerek enyhítik a fájdalmat és a gyulladást, de kiejtett immunszuppresszív hatással vannak, és használatuk nem mindig indokolt. Javasolhatóbb a combban lévő injekciókhoz chondroprotectors-chondroitin-szulfáttal, évente 2-3-szor. A hialuronsav intraartikuláris injekcióit is mutatjuk - ez az ízületek mesterséges kenése.
Fizioterápiás kezelés
Az orvosok véleménye ezen eljárások hatékonyságában szurkolókra és ellenfelekre oszlik, egyesek igazolhatónak tartják, mások értelmetlennek tartják. A lézeres kezelés, a magnetolaser -kezelés és a csípőízület artrózisával értelme van, sok orvos nem találja meg a betegség kezeléséhez szükséges eljárások többi részét, mivel a csípőcsukló a mély előfordulás ízülete, és sok ilyen eljárás egyszerűen nem képes elérni a célt, és időt, erőfeszítéseket és esetlegesen pénzeszközöket jelent a beteg számára.
Professzionális masszázs, csípőhúzás (hardver vontatás), kézi terápia, fizioterápiás gyakorlatok, ezek a kezelési intézkedések nagyon hasznosak a betegség komplex terápiájában, hozzájárulnak az ízületet körülvevő izmok megerősítéséhez, növelik annak mobilitását, és a kábítószer -kezelés kompetens kombinációjával hozzájárulhatnak a fejétől a fejtől a fejtől a fejtől való távolság növeléséhez. Ez különösen igaz a fizioterápiás gyakorlatokra, annak kompetens kiválasztása és a súlyosbodásokon kívüli rendszeres végrehajtás nélkül, lehetetlen valódi javulást elérni a beteg állapotában.
Ha a beteg túlsúlyban szenved, akkor természetesen az étrend segíthet csökkenteni a fájó ízület terhelését, de nincs független terápiás hatása. Az orvosok azt is javasolják, hogy vesszők vagy mankók használják a károsodott közös funkció mértékétől függően.
A harmadik fokozat arthrosisával az orvosok mindig ragaszkodnak a műtéti beavatkozáshoz, mivel a megsemmisített ízület csak az endoprotézissel történő helyettesítésével helyreállítható. A tanúvallomások szerint kétpólusú protézist használunk, amely felváltja mind a fejet, mind az üreget, vagy ugyanazt a -pool -ot, amely csak a comb fejét változtatja meg az üreges üreg nélkül.
Az ilyen műveleteket manapság meglehetősen gyakran, csak egy alapos vizsgálat után, a tervezett módon, általános érzéstelenítés mellett hajtják végre. A csípőfunkciók teljes helyreállítását biztosítják az összes posztoperatív intézkedés kompetens és alapos teljesítményével - antimikrobiális antibiotikum -terápiával és rehabilitációs periódussal kb. Hat hónapig. A csípőízület ilyen protézisei akár 20 évig tartanak, majd ki kell cserélni őket.